Petición para acceder al expediente médico de un menor

¡Bienvenidos! OU Health esta encantado de ofrecer este servicio de petición en línea para acceder el expediente del paciente en MyChart. Por favor note que el archivo del paciente será accedido por medio del expediente de MyChart. Por favor complete todos los campos ya que son requeridos para verificar su membresía en MyChart.

Una vez el paciente cumpla los 18, Ud. tendrá que volver a establecer una cuenta proxy con la aprobación del paciente.

Sus datos:

Información del menor:

La persona a la que solicita accesso a MyChart.



Al someter esta petición, reconozco y acepto que:

1. Usaré mi propia cuenta de MyChart para acceder la cuenta de MyChart de mi hijo/a.
2. Cumpliré con los Términos y Condiciones sobre el uso de MyChart, disponibles cuando se active mi cuenta de MyChart.
3. Mantendré mi contraseña confidencial y no compartiré esta información con nadie.
4. Debo de tener los derechos parentales o la tutela legal permanente para acceder el expediente de este Niño/a.
5. No hay ninguna orden judicial en efecto cual limite o niegue mi acceso al expediente médico de este Niño/a y/o a la información.
6. Hay limitaciones en los rangos de edades para MyChart. Estas limitaciones de rangos de edades no afectan a ningún derecho legal que yo tenga para acceder el expediente del Niño/a por otros medios. Yo puedo pedir una copia en papel del expediente del Niño/a si me comunico con el departamento de Manejo de Información de Salud.
7. Puedo rechazar esta autorización en cualquier momento directamente en MyChart.
8. Tengo el derecho de recibir una copia de esta autorización.
9. Si mis derechos parentales o tutela legal cambian, notificaré a OU Health.